荆楚网（湖北日报）（通讯员 冯俊英 于红军）深夜的产房里，本该是迎接新生命的温馨场景，但带着二胎的妈妈却突然出现了紧张感。近日，孝感市中心医院医疗团队在值夜班时，接诊一例剖腹产后肠粘连并发小肠梗阻的病例，并面临着腹胀这一经常被忽视的产后问题。 张女士是一位“子宫受损”的妈妈。第二次剖腹产后，由于伤口疼痛和身体疲惫，她起床速度很慢。此后不久，她出现了严重的腹胀和疼痛，远远超过了正常的术后胀气。检测诊断术后肠粘连并发肠梗阻瘦弱后，医疗团队立即实施胃肠减压、禁食、持续输注药物以缓解症状。 事实上，剖腹产后腹胀并不是特例，但许多人认为这是一个“小问题”。然而，如果治疗不当，可能会导致像张这样的严重并发症。 为什么剖腹产后肚子会胀？剖腹产术后的肿胀主要是手术和麻醉的共同作用造成的。麻醉的影响：手术期间使用的麻醉剂会减慢肠道的蠕动，甚至可能暂时“麻痹”肠道。手术刺激：手术本身接触肠道，导致肠道暂时麻痹。活动减少：术后伤口疼痛使母亲不敢活动，进一步减缓肠周蠕动。子宫受损：做过两次或多次剖腹产的母亲腹腔内可能已有手术粘连，增加了肠道功能障碍和梗阻的风险。 弓肠功能通常在术后24～72小时内逐渐恢复，肛门排便（放屁）是肠道“清醒”的重要标志。 常见的术后腹胀通常表现为腹部有轻微的饱胀感，一旦气体排出，这种感觉很快就会消失。如果出现以下警告信号，您应该保持高度警惕： 腹部肿胀加剧：腹部不仅胀大，而且坚硬鼓起，像一个鼓鼓的皮球。疼痛的性质发生了变化。从长时间疼痛到持续性痉挛或疼痛位置固定。恶心和呕吐：呕吐物是来自胃或肠内容物的黄绿色胆汁，具有粪便气味。它也可以成为某种东西。停气排便：过了预定时间也没有气，也不需要排便。相关症状：可能出现发烧、心率加快等全身症状。 在张的案例中，两个高风险因素结合在一起导致了他的病情发生了巨大的变化：起床速度缓慢，而且之前有肠粘连。 怎样才能有效预防和缓解肿胀呢？ 1、尽早下床活动，多活动。 这是最有效、最重要的。通常，术后24小时内，您应该在护士的指导和帮助下下床站立，沿着床边缓慢行走。不要因为害怕疼痛而退缩。最初的活动就像给肠道做“体操”一样，可以极大地促进肠道蠕动的恢复。每2至3小时起床一次，每次活动10至15分钟。其效果远远优于任何药物。 2 科学使用止痛药 不要压抑疼痛！如今有许多有效的方法来控制疼痛，包括术后止痛泵。只有当疼痛消失时，她才会感到安全并能够早起并母乳喂养。 3、饮食“分阶段” 严格遵循医生的指示，在放屁前喝液体（米汤、萝卜水等）。肿胀后不要立即服用补充剂。要逐渐从半流质饮食（粥、烂面条）转向规律饮食，避免牛奶、豆制品、红薯等产气食物的摄入。 4种无需药物的帮助方法 腹部按摩：家属在护士的指导下，用手掌按顺时针方向轻轻按摩产妇腹部，避免碰伤。 改变身体姿势：在床上翻身并改变姿势。 口香糖：研究表明，咀嚼口香糖通过“伪喂养”效应反射性地刺激肠道蠕动。 5 积极的态度和有效的沟通 保持积极的态度并向您的护士或家人报告任何不适。医护人员是你们最大的支持。如果时间有任何细微变化，请告知我们。